[孕媽咪] 關於唐氏症-該做初唐篩檢?NIPS?還是羊膜穿刺?

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其實我剛懷孕,就已經下定決心要做羊膜穿刺,堅信這決定到連我自己都覺得很莫名XD

很多朋友都說:【你好衝!那不是有風險嗎?很恐怖耶!】【你才30,有必要嗎?】【不先看看初唐報告再決定?】

其實,現在醫學很發達,有很多種方式來檢驗寶寶是否有唐氏症,像是:

初期唐氏症篩檢(頸部透明帶+母血)、NIFTY/NIPS PLUS、中期唐氏症篩檢、絨毛取樣、羊膜穿刺染色體檢查等

每一種檢驗方式的準確度和風險都各有不同,需要媽媽自行評估需求和預算來選擇

 

先”以外行人的理解程度”和手邊看過的一些資料,來說說什麼是唐氏症(Down’s Syndrome)好了!

唐氏症主要的症狀為智能低下、四肢短小、馬鞍鼻(鼻部塌陷)、皮膚缺乏彈性而過厚、舌頭外吐易流口水、

肌肉張力弱、多重器官畸形(先天性心臟病、腸胃道異常、免疫機能低下、視力與聽力的缺陷、以及骨骼發育異常)等

人類有23條成對的染色體,染色體數目較多或較少,都會造成胎兒異常、早期流產、胚胎萎縮自然淘汰等

大家可能以為唐氏症是種遺傳疾病,也就是說,如果整個家族大家都沒有唐氏症,照理說應該也不會生出唐寶寶?

錯了!

唐氏症其實並”“算是一種遺傳性疾病。(當然,若家族裡出過唐寶,為高危險群,須多加注意)

它形成的原因,主要是因為卵子老化,使得卵子母細胞進行減數分裂時,沒有正常分開

造成受精後,在人類23條染色體中的第21條,形成三套體,簡單來說就是三條染色體(正常為兩條)

正因為形成原因和卵子老化程度有關,所以和媽媽的年齡反而比遺傳更息息相關

話雖如此,會不會生唐寶寶還只是機率高低問題

至於各年齡媽媽生唐氏症的機率,其實眾說紛紜,而且一直在變動

唐氏症發生機率平均大約在1/1000~1/800,也就是全球大概每800~1000個新生兒中,就有一個唐氏症

大方向大約是29歲以下的風險值(產出機率)約1/1000以下;30~35歲約在1/1000~1/300左右

發生機率持續快速上升到40~45歲,機率大概落在1/100~1/30了

懷唐寶寶不是高齡產婦的專利,只是機率比較高而已;反之,年輕媽媽雖然懷唐寶機率較低,但不是不會發生!

(況且現在對年輕媽媽的定義好鬆啊~ 現代人晚婚,30歲生第一胎還是可以勉強被說是年輕媽媽耶XD)

就像只有兩人要選市長,機率很高,但還是有人中有人沒中;大樂透很難中,但總是多少有人會中,對吧?

如果不做唐氏症篩檢,不管媽媽年齡幾歲,生唐氏症的機率就像賭博,有可能會中、也很可能不會中

只是,你會想要賭嗎?

 

話又說回來,生下唐寶寶是絕症嗎?絕對不是。

唐寶寶依然是個寶貴的生命,也是爸媽的寶貝;唐寶寶有的很貼心會每天跟爸咪說愛他們,也有人當上指揮家呢!

所以有很多家庭還是願意不顧一切生下這珍貴的寶寶,我覺得這真是父愛和母愛的偉大唷~

只是,生下唐寶寶,對家庭的經濟負擔和心理負擔很大,因為他們可能無法自立,一生都需要家庭的照顧

在國外,特別像是歐美和日本等先進國家,對唐氏症的篩檢仔細度和在意程度很低

因為國家有良好的社會福利制度可以照顧他們,給予經濟和精神上的依靠,國人們對唐寶的接受度也較高

但在台灣,就目前社會上所觀察到的,我相信我們還沒有走到那一步…

而我和老公,也沒有那個自信可以面對和接受這個結果~ 這是為什麼我堅持要做羊膜穿刺的主要原因

願不願意生下唐寶寶?可以接受哪種程度的篩檢?流產的風險vs.生唐寶的機率哪個比較重要?

也是大家可以評估自己的想法和能力,自行做決定^^

 

 

再來,我們再來淺談唐氏症可以做的各項篩檢吧!

(這篇難得有好多知識訊息而不是廢話連篇~哈哈哈XD 畢竟唐氏症是我做最多功課、也最擔心的一項)

 

**母血唐氏症篩檢 (僅抽血和照超音波,安全無風險)

    - 第一孕期(11~13週)二指標母血+超音波測量胎兒頸部透明帶和鼻樑骨(簡稱初唐)

    - 第二孕期(15~20週)二指標、四指標母血(簡稱中唐)

通常在12週第一次正式產檢時,醫生都會推薦做初期唐氏症檢查(=第一孕期母血唐氏症篩檢=初唐)

透過超音波檢查寶寶鼻樑骨高度和頸部透明帶厚度,加上母血抽驗兩種物質佐以媽媽年齡等,綜合算出唐氏症的風險

(1) 機率>1/270,屬於高風險群,建議做絨毛取樣或羊膜穿刺

(2) 機率介於 1/1000~1/270之間,屬於中風險群,建議做中唐或羊膜穿刺

(3) 機率<1/1000,屬低風險群,可選擇要不要做其它懷孕中期檢查

優點是早期檢驗、安全;缺點是檢出率還是有誤差,有時候可能會讓媽媽白傷心、或白放心好幾個月

唐氏症篩檢項目與檢出率參考:(資料來源:許世賓婦產科←實際為”周產期會訊”中的資料)

懷孕週數

檢測項目

檢出率

第一孕期(11~13+6週)
最佳篩檢週數:11~13+6週
母血PAPP-A+freeβ-hCG 64~79%
超音波檢查量測胎兒頸部透明帶 64~78%
綜合以上兩種檢測 87~92%
第二孕期(15~20週)
最佳篩檢週數:16~18週
二指標母血AFP+β-hCG 50~65%
四指標母血AFP+β-Hcg+uE3+lnhibinA 70~86%
 

第一孕期+第二孕期

母血PAPP-A+freeβ-hCG
 
92~97%
超音波檢查量測胎兒頸部透明帶
四指標母血AFP+β-Hcg+uE3+lnhibinA

 

 

**絨毛取樣 (10~13週,約有0.5~1%的流產率;可能會造成一點點出血,視母體狀況和醫師技術而定)

絨毛取樣主要是拿一支細長針透過子宮頸或腹部,進入胎盤取出絨毛,以檢驗寶寶染色體、基因等分析

準確率高達99%左右,其實和羊膜穿刺差不多

優點是可以在懷孕初期就能早點知道結果,不用等到16~20週的羊膜穿刺

缺點是懷孕前三個月是比較不穩定的時候,且須仰賴醫師技術!

萬一胎盤位置不易取得也不好做~而且做的過程孕婦會比較不舒服

目前在台灣做絨毛取樣的人不多,大多還是選擇做第一孕期母血唐氏症(初唐)和羊膜穿刺

更多資訊和經驗:柯滄銘衛教資料台灣胎兒醫學全球資訊網男子漢英雄競爭俱樂部

 

 

**非侵入性產前染色體檢測NIFTY/ NIPT/ NIPS &  NIPS PLUS (10~18週,僅抽血,安全無風險)

這麼多名字,前三個其實只是命名的不同而已,但最後一個NIPS PLUS是更進階版,比原本的NIPS能檢查出更多疾病

費用算是所有檢查裡面最高的,前者約$24000,後者約$38000(2017補充:這是兩三年前的價格,現在應該又不一樣了)

這算是近年比較新的技術,僅需抽血就能從母血中間接取得胎兒微小片段的DNA來做檢查

最大的優點是:因為可以比羊穿更早期檢測出寶寶是否健康,而且又沒有任何危險性,因此在”亞洲”地區越來越熱門

但是,雖然準確率高達99%,但經過我蒐集網路資訊、以及和兩位不同醫院的醫生諮詢的結果發現:

NIPS無法取代傳統羊膜穿刺(至少目前而言),即使報告檢出寫”無檢出異常”,其實也只代表”低風險”

萬一檢出有異常,或是想要檢查是否有染色體微缺失,仍需要做羊膜穿刺取得羊水進行確認(羊水晶片)

另外,目前NIPS仍只在亞洲流行,歐美國家至今仍以寬標準檢視唐氏症,真要檢查也以羊穿為主流

據我詢問的醫師所述,台灣國內已有兩例是做NIPS檢查報告顯示無異常,但生下來確定為唐氏症兒童的例子

(但是羊穿結果正常,就沒有生下來不正常的例子嗎?這點我忘記問了>3<)

(2017.10.11補充:事隔兩三年,NIPS已經累積大量樣本,因此檢錯率下降很多,準確率提高,

而且檢測涵蓋項目也增多,大家可以優先考慮是否要先做無風險的NIPS唷!)

 

不過,話雖如此,和同樣是抽血的母血唐氏症篩檢(初唐、中唐)相比,NIPS準確度高多了!而且很安全喔~

現在做NIPS的缺點就是價錢高了點,萬一有風險又要再做羊穿,等於要花兩次大錢

(2017年補充:NIPS有問題醫院通常都會免費提供羊穿)

希望這項技術能夠越來越純熟和越來越便宜,這樣可以讓媽媽們有一個安全又能檢測唐氏症的方案

PS. 因為這算是相對還蠻新的技術,若資訊有任何錯誤之處,歡迎指正與分享^^

更多資訊和經驗:禾馨婦產科衛教資訊PTT的BabyMother版精華區整理辛西亞的幸福時光分享

(2017.10.11補充:PTT有一篇文章針對羊膜穿刺跟NIPS的比較和說明非常淺顯易懂,建議大家一定要看!

MrWilliams (威廉氏後人)  看板BabyMother標題Re: [懷孕] 請問NIFTY產檢

https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1496418638.A.F5C.html

裡面有提到幾個重點,我節錄給大家參考:

1. 篩檢工具:screening test, 篩檢使用,但不能確定診斷,也不能確定排除診斷

       最終報告是某個機率 (1/多少多少).       ===>NIPS是篩檢工具。

2. 診斷工具: diagnostic test, 黃金準則,醫學上以此做診斷及排除診斷,

             最終報告為yes or no.                                   ===>羊穿是診斷工具。

 

Q2: NIPT的診斷率高嗎? 可信嗎?

A. NIPT目前被認為偵測率(有病的小孩真的抓出來的比率)為99%。

但也有著1.01% 的偽陽性率 (沒病的小孩檢查出有病) 和1.4%的偽陰性率 (有病的小孩檢查成沒病)。

但比起其他唐氏症篩檢方法(初唐、二唐、超音波軟指標)  有著完敗其他工具的能力。

Q3: 那NIPT跟羊膜穿刺誰比較準?

A: 羊膜穿刺被認為是”診斷工具”,而非篩檢工具。

也就是說任何其他篩檢工具出來的高危險群,都需要經過羊膜穿刺做最後的確診。

原則上 羊膜穿刺被視為100%的準確率,除非出現:實驗室異常、檢體錯誤、檢體不當處理等等之外。

(莉娃補充:所以選擇良好的醫師和送檢單位很重要!

像老吳在中國工作的同事,今年老婆明明有做羊穿檢查還是生出唐寶,就是因為檢測分析有問題啊!)

由於羊膜穿刺是直接得到胎兒染色體做數量、型態的評估,目前仍為胎兒染色體非整倍體疾病的黃金準則。

Q4: 我是高齡(>34歲),醫師建議我做羊穿,可以用NIPT取代嗎?

A: 目前正在研究中,也希望朝這個方向努力,但目前還沒有這樣建議。

至少就我國的國健署的建議,高齡產婦還是應該以羊膜穿刺做為診斷工具,不建議單做NIPT取代。

Q5: 哪些情況NIPT容易出現誤差呢?

A: 在以下幾種狀況,原則上不建議做NIPT。

1. 雙胞胎或多胞胎的孕婦 (資料不足、美國婦產科醫學會仍反對)

2. 為雙胞胎懷孕但其中一個萎縮 (不知道異常的是哪個?)

3. 懷孕週數未達10周 (體內游離DNA不夠多)

4. 孕婦體重過重(超過81公斤) (一樣,體內游離DNA比例不夠)

5. 孕婦本人有染色體變異型 (異常的DNA訊號 不知道是媽媽的原因還是小孩的)

 

 

**羊膜穿刺(17~22週,約有0.1~0.3%流產風險;可能分泌物增加或有點出血,視母體狀況和醫師技術而定)

和絨毛取樣一樣,會拿一支細長針,穿過孕婦的肚皮,子宮壁,進入羊水腔,抽取一些羊水檢測寶寶染色體/基因

準確率高達99%以上,和絨毛取樣差不多

缺點是雖然還是有流產風險,但機率在千分之三以下,須仰賴醫師技術和器具清潔

“千分之三”,老實說不高也不低,好不容易懷孕了卻因為羊穿檢查而流產,我想大家一定會很緊張、發生了也會很後悔

不管是網路上還是身邊朋友的朋友,好像都有因羊穿而流產的例子(我知道的是多為高齡產婦,但不知實際情況和原因)

優點是,目前還是在醫學界是公認還算是安全(雖然安全的定義每人不盡相同)又最準確的檢測方式

因為其它所有檢查(除了絨毛取樣)都只能給你:唐氏症高風險、低風險的結果,亦即機率高或低

那些檢查無法像羊穿或絨取一樣,以如此高的準確率告訴你:是唐寶、還是不是唐寶!

 

 

呼~前置資訊分享作業終於差不多結束了! 看起來短短的,但花了我很多時間濃縮整理呢~

最後就來簡單說一下為什麼我選擇做羊膜穿刺吧!

還有,為什麼我這麼特立獨行,連幾乎多數人都會做的”第一孕期母血唐氏症篩檢(初唐)”都不做?

 

當初我忘記是在哪邊看到這個數據,我也不確定這數據在今時今日還準不準確

因為國內提倡(非強迫喔)34歲以上的媽媽做羊膜穿刺檢驗胎兒染色體是否有異常(可檢出唐氏症和其它病症)

反而使得目前產出的唐寶寶中,有80%是由34歲以下的年輕媽媽所生出!很驚人的結果,對吧?

為什麼?因為34歲以下的媽媽,本身生唐寶風險相對較低,加上沒有國家補助自費進行羊膜穿刺

因為沒做羊穿,所以反而生出的唐氏症胎兒比34歲以上的媽媽多(有做羊穿且發現異常者,部分會選擇引產)

另外,在楊睿光醫師的【媽媽好孕,寶寶才好運】(大推此書!一書提到一個很有趣的例子,令我相當難忘

節錄書中P.108~109,與大家分享:

【… 醫學邏輯上,篩檢機率大於1/270的孕婦,我們會建議接受羊膜穿刺檢查;反之,就不建議檢查。但問題來了:

1. 我曾經遇過三位母血唐氏症篩檢結果是1/271的孕婦,這數字該如何解釋呢?

“過關啊。” 1/271比1/270機率要低不是嗎?那這三位孕婦怎麼做呢?

結果全部都要求做羊膜穿刺!而報告在兩個禮拜後出來,三位都是正常的胎兒。

2. 我還記得一位41歲的孕婦,照理說應該接受羊膜穿刺,不過他執意不肯,在我們勸說下,決定先抽血看機率。

結果機率高達1/102,很明顯就是高危險群。”我想可以不用抽羊水吧,我有101/102的機率是正常的”。

他還是不肯接受羊膜穿刺。後來,寶寶出生,一切正常。

3. 還有一位讓我印象很深的27歲媽媽,母血唐氏症篩檢的機率是1/3880,不論年齡或血液篩檢都屬於低危險群,

超音波檢查也都一切正常,卻生出了一個唐氏症寶寶。

不論頸部透明帶還是抽血檢查,都是一種篩檢。篩檢好像過馬路紅綠燈,高危險群是紅燈,低危險群是綠燈。

政府規定,遇到紅燈要停,遇到綠燈可行。不過闖紅燈真的都會有危險嗎?其實沒車子時,衝過去也沒事。

而通過綠燈就一定都安全嗎?如果明白篩檢檢的意思,對於上面的例子大概就會比較瞭解了。

所以,如果有低危險群的孕婦,比方說只有20歲,或是唐氏症篩檢過關的人想要做羊膜穿刺,

是沒問題的,只要能明白可能產生的併發症;至於高危險群的孕婦,如果對生出唐寶寶能夠接受,

(唐寶寶也有當上指揮家的不是嗎?),當然羊膜穿刺就不一定要做了。】

 

從一知道懷孕我就開始查各種孕期檢查的資訊,也買好幾本書回家猛K(書單請參考這篇文章

我和吳先生也討論過兩人是否可以接受唐寶寶,萬一知道寶鼻是不健康的,我們會捨得讓他離開嗎?

兩人很快達成共識,我們還是希望能有個健康的寶寶,因為這樣對我們和對寶寶本身都不會那麼辛苦!

我這人不喜歡含糊不清,也不習慣要過一直擔心的生活,我愛YES or NO,不愛 It depends!

所以我很快地查好資料評估過後(也就是前面寫落落長那些,其實還看了更多網路分享文章和細節XD)

就決定一定要做羊膜穿刺!

因為只有羊膜穿刺最能準確告訴我:妳的寶寶有唐氏症  或  妳的寶寶沒有唐氏症!(99%)

當然,羊膜穿刺抽取羊水可以檢查的絕不只有唐氏症,還有更多疾病,只是我們在這篇僅討論唐氏症而已

還有一點必須注意,做完羊穿結果正常,僅能代表寶寶染色體是正常的,不代表寶寶不會有其它基因疾病

那麼多基因那驗的完啊~還有更多基因疾病是人類不知道或無法檢查出的呢~

而且其實我看大家分享,羊穿並沒有想像中危險,針細細的感覺起來應該也不會很痛啊!

我猜想會說很恐怖的人,有可能本身對痛覺比較敏感,或事先不夠了解而產生害怕的恐懼感(?)

(明明我就是超怕打針、超怕痛的人,但女人當了媽後真的會變得很堅強什麼都不怕,只要小孩健康就好!)

 

至於為什麼我連第一孕期母血唐氏症篩檢(初唐)都不做呢?

因為沒必要啊!

如果已經下定決心要做羊膜穿刺,何必多花那個錢和時間去做初唐?

沒錯,現在有政府補助$2200,設籍台北市的市民僅需自費$600就可以作初唐篩檢了

聽起來很便宜又可以看到寶寶,何樂而不為?

不為、不為!

第一,$600也是錢,可以拿去做一到兩次超音波、一頓中價位的晚餐、或買一條穿爽爽的孕婦內搭褲

第二,都已經要做最準確的羊膜穿刺,還去做一個比較不準的母血篩檢的用意是?這沒道理呀!

第三,假設今天初唐結果是好的,屬於低風險群,你就真的放心了嗎?機率問題…你確信自己不會那麼衰嗎?

我知道我不會放心,我還是會想要做羊穿確認,因為我就是一個這麼機車喜歡確認的人XD

那假設結果是不好的呢?你也不可能立刻拿掉,是不是準備哭一個多月等到羊膜穿刺確認?(遲早還是要羊穿啊)

羊穿出來的結果是正常的話,那前面的淚水或擔憂不是都白費了?反而只是讓自己不開心…

我查了很多各大討論懷孕、媽媽寶寶的平台分享,很多人都因初唐結果崩潰,最後羊穿後證明根本沒問題!

 

基於以上的論理,我打定主意堅持做羊穿,且只做羊穿就好,因為我不想要12~17週都提心吊膽過日子

因為不管初唐結果好壞,最後還是都要等17週做羊穿後才能確定安心(前提是個性跟我一樣會想確認的人)

吳先生100%支持我;公公沒意見,婆婆雖然剛聽到不希望我做羊穿,但也是說我們決定了就好

我沒問我爸媽,因為我爸媽比較會擔心流產意外,所以我都是做完才告訴他們好消息,不希望他們過度擔憂

我在10週左右諮詢了認識的護理師,他也是建議我決心夠的話,只做羊穿就好

她自己第一胎是初唐+羊穿都做,第二胎也是只做羊穿而已,畢竟他也三十幾歲,生唐寶機率比年輕媽媽高了

另外楊睿光醫師的書中P.105也有提到:

高齡產婦先做唐氏症篩檢再做羊穿會比較好嗎?答案:不會,不要浪費錢!…(詳細說明請自行看書)

因此,依照我個人的想法和經驗分享:

若你已下定決心可承擔羊穿的風險,堅持要做羊膜穿刺,”可以考慮”不要做其它唐氏症篩檢

但是請注意!! 若你還沒有想好、還不確定、擔心羊膜穿刺的流產風險,還是先做了初期唐氏症篩檢再決定吧!

懷孕期間的各項檢查,真的是必須衡量自己的需求、想法和預算來選擇與進行

不然現在各種檢查太多了~ 永遠檢查不完,錢也燒不完啊!

 

最後,我必須重申一次,各項檢查可能都有其風險,特別是羊膜穿刺有約千分之一到千分之三的流產率

請大家審慎評估、與醫生及家人討論後再決定,並要自己和另一半扛起責任喔~

不管做與不做,不論選擇做哪一項檢查,請記得要選擇你不會後悔的那一項!

千萬不要高齡產婦後悔做了羊穿造成流產;或是年輕媽媽後悔不做羊穿,而生出唐寶寶呀>”<

 

因為我們不能因為自己做了羊穿沒事,就鼓吹大家羊穿不可怕,都來做羊穿,

也不能因為自己做NIPS生出來是健康寶寶,就說做NIPS就夠了。

畢竟有人做了羊穿流產、也有人做NIPS檢查正常生出來是唐寶寶,

不管是身邊的人真實發生,或是看到甚麼網路經驗,都會影響自己的選擇。

也有人是第一胎做NIPS、第二胎選擇做羊穿;或是鄉反過來,第一胎做羊穿、第二胎選擇NIPS。

不過真的還是呼籲大家要認真思考,為自己的決定和選擇負責,

因為小孩是自己懷的、以後要養的,哪一種風險和結果自己比較能承擔,請一定要三思而後行!

 

至於我做的羊膜穿刺經驗分享,就留到另一篇吧!

我怕這篇讓大家覺得資訊爆炸,一時間無法吸收了XDDDDD

希望大家都能有個健康的母體、健康的寶寶唷♥

 

 

★延伸閱讀:

第一胎羊穿:[孕媽咪] 羊膜穿刺怎麼能不找柯滄銘?17週ISCA羊水晶片+X染色體脆折症

第二胎羊穿:卸貨倒數100-41【孕】柯滄銘羊膜穿刺+到底是湊到三太子還是龍鳳水餃兩顆?

 

 

 

 

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  1. 親愛的~~~這篇我最近太需要了!!!((一直不敢吵你 XDDD
    因為我一直猶豫啊~~~ GOD!!!
    愛你~~
    版主回覆:(01/15/2015 11:06:36 AM)
    哈哈哈~明天還會分享我自己去做的心得
    你再好好思考和評估吧^^
    love you~~

  2. 寫的真好~是個很用功的準媽咪!!一切加油喔~
    版主回覆:(01/15/2015 11:06:02 AM)
    謝謝妳的誇獎^o^ 我會加油的~

  3. 目前有準備懷孕,這篇看完長好多知識啊!
    想問莉娃~羊穿可以檢驗的項目有包括自閉症的篩檢嗎?因為老公親戚和手足都有自閉症,還滿擔心這個問題的……
    版主回覆:(01/15/2015 11:03:44 AM)
    就我所知,好像有"部分"自閉症基因可從羊水晶片分析(第二代ISCA aCGH 基因體晶片分析)被檢出,但我想可能無法看出全部的狀況(而且自閉成因可能也有很多原因)
    詳細的情況,建議還是詢問檢查單位和醫師喔^^

  4. 莉娃媽咪厲害!寫的超詳細的,我一開始跟你一樣的想法,做羊穿就好……結果殊不知16週左右就開始早期宮縮……醫師評估做羊穿風險大……讓我無法做羊穿,後來體悟很多早期的檢查能做就先做,若後面太多未知的事情發生了,就又錯失良機了!
    版主回覆:(06/16/2015 04:10:24 PM)
    對啊~越早做越好呢!但畢竟羊穿有風險,有預算的話NIPS可以做一下,或是初唐做一做也是OK的^_____^

  5. 一種得不到朋友家人支持做羊穿只因為我還年輕
    看到這篇文章 覺得有一樣的想法心情大好
    讓我更有勇氣去面對下禮拜的羊穿
    QAQ
    版主回覆:(09/25/2015 08:43:25 AM)
    加油喔!其實我身邊的人也是沒有做比較多的,不過小孩是自己要養的,萬一出了什麼事,別人以後也不會幫我們養,所以我們自己做決定^_^

  6. 媽咪,不好意思,妳的文章可以借我在 FB 分享嗎!?
    我覺得妳的觀念好好,內容也寫得好仔細喔!!
    版主回覆:(12/25/2015 11:23:00 PM)
    可以唷^_^

  7. 我也很慶幸上一胎有做羊水晶片 雖然檢驗沒唐氏症 卻驗出是巴陶氏症 雖然21W讓她去做天使了 但好過之後更痛苦的分別
    這胎已經預約去做羊穿了^^ 所以也打算沒做初唐檢驗

  8. 其實作初唐有個好處 若是屬於高風險群 可以拿著報告去做早期的 絨毛檢測 (10周以上就可以做了), 檢查項目跟羊穿是一模一樣的 只是二者的檢查周數不同
    羊穿(16周以上) 絨毛 (10周以上, 需有初唐高風險報告或家族有遺傳性因子才可以作)
    當時我第一胎也是屬於高風險群組 但我又不想熬到 16周才作羊穿, 特地打去問柯醫師結果就跟我說 帶相關證明報告 可以做早期的絨毛檢測
    給大家參考喔

  9. 我直接做了抽血檢查 這裡的醫院是16000 護士介紹時候我就選擇了驗血 因為是非侵入性 先生也想這樣比較好 可是看了你的發文後 我又開始擔心起來了 報告是正常的 那到底還需不需要再做羊膜穿刺 我的心 七上八下的

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