[孕媽咪] 22週台兒高層次超音波－好動的磨人精害我照了四小時！

12/17(三)下午我預約了台兒高層次超音波檢查 ，雖然之前就在網路上看過台兒照的之仔細要求

但實際經歷過後，才知道有時候太仔細也是挺痛苦的！因為我前前後後待在台兒四個小時啊～（昏倒）

不過好加在這還不算久的，而且台兒給的報告不僅迅速又詳細，所以麻迷還是很開心！

基本上我還是大推在台兒照超層次超音波唷！特別是跟幾位其他朋友比較過之後^^

 

首先，先來了解【什麼是高層次超音波】？以及【哪些人需要做高層次超音波呢（自費)】？

根據2014-07-01媽媽寶寶雜誌第329期，馬偕黃醫師的文章：一定要照高層次超音波嗎？

簡單地來說，高層次超音波是對胎兒全身器官進行有系統的器官篩檢

主要目的在於偵測出胎兒是否有先天的異常

建議在懷孕的20～24週進行，因為此時的胎兒器官發展有一定程度，卻又不會太大而照不到全貌

 

一般高層次超音波檢查會將逐一檢視以下項目：

1. 脊椎（頸椎、胸椎、腰椎、尾椎等）

2. 腦部（顱骨形狀、小腦、大腦側腦室、脈絡叢、透明中膈、後頸皮膚等）

3. 顏面部（眼距、上顎骨、上唇、兩耳、臉部側面輪廓等）

4. 胸部（肺臟、心臟四腔圖、心室出口、肺動脈分支、主動脈弓等）

5. 腹部（胃腸肝膽腎臟膀胱等臟器、橫膈膜、前腹壁、臍動脈數目）

6. 四肢（上臂、前臂、手掌、大腿、小腿及腳掌）

7. 外生殖器

8. 胎盤位置

9. 羊水量

10. 子宮頸長度

11. 彩色都卜勒超音波檢查臍動脈及子宮動脈血流

 

哪些人可能需要做高層次超音波呢？

通常在基本產檢中若有發現異常，就必須照高層次超音波，進行詳細的器官篩檢

因為大部分的器官異常都可以在20週左右看出來，早期發現有嚴重胎兒異常，可在24週前選擇終止妊娠

建議進一步做高層次超音波的孕媽咪：

．有胎兒先天異常的既往史或家族史

．懷孕早期接觸致畸胎物質

．產前檢查篩檢異常（頸部透明帶增加或抽血檢查結果為高危險群）

．標準超音波檢查有異常發現（羊水過多或過少、胎兒生長遲滯）

．懷孕期間合併內科疾病（糖尿病、自體免疫疾病）

．孕婦或家屬有疑慮者

 

不過現在越來越多媽咪把原本因屬”附加”、”醫生建議後”才做的高層次超音波，視為必備的檢查項目

我想也是因為現在大家越來越晚婚、生的也越來越少，所以更希望每一個寶寶都是健健康康的吧^^

我自己也是希望確認寶寶各項器官發展正常，所以早早就預約了高層次超音波

不過大家也別覺得好像做了高層次超音波，就是為了發現什麼問題後能夠選擇提早終止姙娠

其實，當我們發現有些器官上的缺陷或小問題時，經過醫生協助評估，依然可以把寶寶生下

只是寶寶出生前後我們可以有更多心理準備，甚至是尋找醫療設備、手術團隊等來迎接這個新生命！

像我朋友的哥哥住在加拿大，他們也是從高層次超音波發現寶寶心肺血流好像體循環和肺循環完全分開

醫生建議他們可以考慮：1.去美國終止姙娠（加拿大終止姙娠是違法的）2.一出生就動手術，成功率50%

後來他們選擇後者，小孩一出生後就有一個20人團隊等著他進行手術

經過幾小時的手術後成功了！寶寶身上雖然留下一條長長的疤，但現在寶寶非常健康唷！

如果沒有先做高層次超音波發現這個問題，現在的後果恐怕無法想像～所以詳細的檢查很重要唷^^

當然高層次超音波檢查也不是萬靈丹，就像羊水晶片也無法看出所有的問題

只是我們可選擇在現今醫療發展和自身經濟能力範圍內，幫寶寶盡可能做更多的檢查和照護～

 

高層次超音波醫院的選擇

高層次超音波是自費的檢查，檢查費用依各家醫院而不同

就我所知，台北的行情大約是落在$2000~$4000左右不等，一般多為$3000上下

做高層次超音波所需的時間各家也不一樣，從半小時到一整天都有可能

許多人為了產檢方便、習慣原本產檢醫師等，會直接選擇原產檢醫院做高層次超音波

我自己是選定台兒中山集英聯合診所，也就是大家耳熟能詳的【台兒診所】來做

原因無他，因為我覺得他們最專業！哈哈哈

網路搜尋後就能發現，台兒做高層次超音波是非常詳細和仔細（我覺得有點到歇斯底里的境界）

順利的媽媽大概做一個小時半到兩小時左右可以離開，不順利的媽媽… 嘿嘿！搞不好你要去兩次！

另外還有一間也是大家很推的，那就是禾馨婦產科

禾馨是最近很熱門的婦產科，不管是一般產檢、羊膜穿刺、NIFTY、高層次超音波、危險姙娠等都有做

平常產檢價位和李木生婦產科差不多（似乎便宜一點點而已）；高層次的費用則和台兒差不多

禾馨的電子化對應配套最為先進，聽說產檢和各項檢查都能透過他們的app直接下載照片

這樣可以讓媽咪們保存好多好多照片呢！（當然拿紙本照片的感覺不太一樣，紙本更彌足珍貴XD）

 

 

anyway, 現在就讓我來分享在台兒做超音波的經過和照片分享吧♥

台兒診所開放三個月前就能預約，上他們官網點選台兒門診表（網路預約功能）後

輸入自己的預產期，系統便會跳出每一個日期對應的懷孕週數，建議大家把時間設定在22~24週為佳

選擇好時間就點選自己想預約的醫師，之後就會進入填寫個人資料和想做檢查的頁面，填寫完就OK囉！

之後台兒診所的人就會打電話跟妳確認時間，預約就完成啦～

建議大家要做高層次那天，最好後面不要排任何行程，肚子也別吃太飽！

因為你無法預期寶寶的姿勢是否能讓檢查快速完成，有可能要一直在那邊等、請你去走走或進食

所以當天還是抱持輕鬆的心情，帶著一本書、電腦或行動電源，以及七分飽的肚子前往檢查吧XD

 

 

台兒位在中山北路和民權西路交叉口附近，建議搭捷運或公車抵達，因為那邊非常難停車唷！

進入太陽商業大樓上9樓，按電鈴後護理師就會開門放你進去

診所的接待處看起來頗不起眼，診所一點也不華麗～ 這裡靠的是醫師的專業和細心:P

一進去就是報上名字、量體重（嚇）、填資料和付錢XD

當天需要帶：媽媽手冊、健保卡，如果有做其他檢查，ex.初唐、羊穿報告等，報告也請一併帶著

若手上有的超音波照片（紙本、非手機內照片），也請帶去提供他們參考～ 但沒有也沒關係！

量體重真的是一件很恐怖的是… 下來後總是如釋重負XD

 

台兒103年3月調漲價格從$3600→$3900了！媽咪付錢有點心痛…

（禾馨聽說3800、台安3000、長庚2200、李木生好像是3000左右）

報到區旁邊是診療諮詢室，也就是照完後報告解說員會在這裡簡單說明報告的結果

後面的走廊是一間一間的超音波室，最少有三間以上  （我想總共應該有六七間唷(?）

報到完後接下來就是去座位區等候…

一開始還不知道這些人在幹嘛？ 怎麼不趕快進去照？

後來才知道… 原來這裡大多數的人，幾乎都是已經照過第一輪，其它照不到的部分在等寶寶換姿勢了（傻眼）

 

 

坐了大概5~10分鐘，我就被單獨叫進去了！

獨自進到黑嘛嘛的三號診療室，看到和一般產檢很像的場景：一張床、一台機器

只是多了一排書桌、幾個位置和一個大大的投影幕～ 想必等一下可以看寶寶看得很清楚很過癮了XD

  

台兒這邊的做法是先由一位專業的放射師幫我們仔細做好所有檢查和量測數據

之後再由我們預約的醫師（我約的是張東曜醫師）來快速全部複查一遍，確定都沒問題才會放行

 

一開始會請媽媽自己單獨進去，是因為第一步要先照陰道超音波檢查”子宮頸長度”

這一項是要檢查有沒有早產的風險（當然會造成早產的原因和風險有很多，這只是可檢測的其中一項）

子宮頸長度隨著懷孕有可能越來越短一些些，通常小於2公分就可能會被判斷為有早產風險，需要多多留意

因為我平常產檢時就有請林醫師幫我確認，我大概在20週前都還有4點多公分，所以這邊我也不是很擔心

最後出來的結果是3.9公分，pretty safe! 

（PS. 子宮頸長度平常用腹超也可以預估，只是陰超會更準）

 

另外還要檢查左右兩側子宮動脈血流阻力，看看媽媽是否能順利把血液輸送給寶寶

根據禾馨婦產科的說明和圖示：（資料來源：禾馨婦產科）

【在懷孕初期，因為胎兒的血液供應需求還不大，並不會產生影響

但隨著懷孕周數的增加，胎兒所需的血流量會越來越大，但子宮動脈血流就會產生不足的情形

血管管徑大小相差1倍，所產生的血流供應量變化竟高達16倍，如下圖:

 

如果子宮動脈阻力太高，無法應付寶寶的血液需求，有可能會導致寶寶較小或生長遲滯

若媽媽身體產生保護性的血壓上升以供給寶寶血液需求，就會變成子癲癇症的高血壓狀態（姙娠高血壓）

 

 

 

 

量完子宮頸長度後，放射師請我用力咳嗽幾下， 以追蹤測量我的血流阻力

放射師說子宮動脈阻力標準是希望在1.5以下

最後得到我的數據是右側1.083、左側0.775，都沒有問題！

 

 

陰道超音波檢查完媽媽的部分之後，就會請爸爸進來一起看之後寶寶所有的檢查過程

看寶寶的姿勢和活動力到哪裡，看一次能完成多少就完成多少

剩下因寶寶姿勢不配合而照不到的部分，就會請爸媽們先出診療室休息

看是要走動一下、上個廁所還是吃的東西，反正目標就是希望20~30分鐘過後，寶寶能有個討喜的姿勢XD

大概因為需要檢查的項目頗多，所以診療室內和檢查過程不能拍照，不然怕大家要照到天荒地老了！哈哈

下面這張照片是吳先生剛進來，在被醫生說明不可拍照前拍的XD（這位媽媽很呆滯地看著前面大螢幕的寶寶）

 

李怡盈放射師非常溫柔、講解清楚有耐心，有時候還會拿可愛的寶寶道具告訴我們現在寶寶的姿勢

我們都很喜歡這個放射師唷（可惜放射師不能指定預約XD）

寶鼻那天還是一如往常地活蹦亂跳，整個人動來動去的

雖然醫生說他們比較喜歡像寶鼻這種活動力強的寶寶，但問題是寶鼻並沒有配合轉成對的姿勢=.=

一下給我盤腿坐著、一下趴著、一下跪著，就是不肯乖乖側躺好～

不然就是跑來跑去，不讓醫生有足夠時間測完一個數據（心臟和肺部血流的部分需要花比較多時間）

明明媽咪就有事先跟他說要乖乖的呀～ 這磨人精果然是個好動的小皮蛋！>”<

 

而且中間有幾次超好笑的喔!!!

有一次放射師為了想叫寶鼻換位置，所以有輕輕用機器震動他～ 結果寶鼻好激動，狠狠揍了她一拳！

看到放射師拿著機器的手整個彈了一下，還 “喔!?!?” 的一聲驚呼說：妳的寶寶活動力真的很強… 

害我和吳先生當場狂笑！吳先生一直摸摸肚子叫寶鼻乖一點，不要那麼好動XDDDDD

後來張醫師也有先來複查，並且想幫忙照放射師還沒能完成的部分，他比較風趣也”照得比較用力”

原本想叫寶鼻換位置所以小小施力推了寶鼻，想當然爾寶鼻跟他麻迷一樣叛逆，被推之後就整個人瘋狂翻滾

張醫師只好小哀嚎地說：好啦好啦你不要再動了啦~~~ 然後就決定把東西丟下，走出去惹T^T

就這樣我們也跟著被請出去走走，換別人進來照

我們這下才知道為什麼剛剛看到的那些人都還一直留在現場不離開… 大家真的都好辛苦呀!!!

 

在外面等待的時光，一次等待大概是10~40分鐘不等（同時也要看其他人狀況）

媽媽們就是走來走去、吃點東西、坐著休息一下、跟朋友LINE抱怨、跟寶寶心理喊話

現場幾乎所有等候的先生都睡著了……  有的還睡超熟，媽媽都進去又出來兩三次了爸爸都沒醒來XD

醫生說當天天氣比較冷，媽媽們得肚子很容易一下就硬起來（加上又一直被推肚子）所以相對比較不好照

大概也是因為這樣，所以這天留下來繼續奮戰的人會這麼多～

 

到了晚餐時間，我跟吳先生決定這是最後一次進去，沒照到的話我們就要回家，我過一兩天再自己過來照（怒）

我們一進診療室後就這樣跟放射師宣布！

之後我躺好把肚子掀出來，就兩眼發直心已死地看著螢幕，跟寶鼻說：寶鼻～ 這次沒照到麻迷就要回家了唷!!!

放射師看了一下寶鼻的位置覺得好像有希望，就請張醫師過來

並且小聲跟張醫師說媽媽他們說這次沒照到就要先回家了，張醫師聽到後不禁大呼：

“這次照不到就要回家了嗎？喔～ 我也好想回家啊~~~ 今天真的快累死了！”    XDDDDDDDD

 

還好寶鼻好像有聽到麻迷的最後通牒，這次終於順利照完所有部分!!!!!!!!

最後我們總共大概至少五進五出吧？花了快四小時才完成高層次超音波……（等待時間約兩小時啦）

聽說CC的女兒從頭到尾都乖乖在吸手指，只有臉部五官比較照比較久一點，全部不到兩小時就照完捏>3<

不過能夠一天照完，還能跟家人去吃晚餐，我已經很開心！

畢竟我們離開前，看到至少還有三四位比我們早來的媽媽還沒走～ 頓時就覺得自己已經夠順利了XD

而且因為他動作好多，擺好多有趣的pose，讓把鼻和麻迷也是看得很開心唷>////<

像是他用手手比了個8，兩個傻爸媽就開心地比8拍了張合照做紀念～ 哈哈哈哈！

 

最後一步就是解說報告時間，過程非常快，大概只需要三五分鐘（如果寶寶沒啥問題的話）

台兒會紙本列印出兩三頁報告如下，另外也會有電子檔隨後就寄到媽媽的email

簡單總評包括預產期估算、羊水量、胎兒活動力和大小、是否有異常、子宮動脈阻力，還有子宮頸長度和形狀等

接下來就是寶寶量測的所有細節

剛開始去產檢時，我的胎盤位置比較低（剛開始很多媽媽都這樣，但胎盤通常會慢慢上移）

20W例行性產檢時林醫師說已經有稍微移上去，到22W台兒這邊檢查時，已經沒有問題～ YA!!!

因為我當初沒有做初唐篩檢，不知道頸部透明帶厚度

雖然現在這週數看會比較不準，但寶鼻的頸部厚度是0.3公分 (大於0.6有可能唐氏症)

寶寶的生長數據目前都會不斷變動，一下大腿超前一下肚子超前沒一個準，反正落在正常範圍就好囉^^

最重要的各項內臟、器官、脊椎和腦部也都沒有發現異狀（NAD=無異常發現）

媽媽羊水量指數也很正常，指數正常約為9~23，我有21，羊水量非常夠喔（挺肚）

 

 

台兒非常有效率，我們一離開沒多久就寄報告到email，包括紙本報告和超音波的大圖PDF檔

隔天早上我花了一個小時查閱和整理所有檔案，並且一一命名六七十張照片存好

不然花那麼多金錢、時間得到這些報告，都看不懂怎麼行？我可不想只留下一堆”不知道在照什麼”的照片

（老吳說大概只有我這瘋子才會有這樣的動力，一張一張printscreen、依照印象和查英文單字來整理XD）

 

接下來就來看我簡單選出的一些超音波的照片吧♥

右手五支手指頭checked（其實我們很早就知道了，想說沒照到也沒差，但台兒一定要照到才能放我們走）

這張就是他的手手在比8，好可愛唷（媽咪融化）

左手五支手指頭～ 這小子正在出拳打媽咪XD

左腳丫丫

左腿的線條居然可以這樣完整清楚，寶鼻你好棒！你長好大了唷～（媽咪繼續盲目下去）

 

非常豪邁地雙腿打開開（羞）

嗯… 醫生說他的小雞雞很清楚… 嗯…（羞）

從頭頂看雙耳 (這像河豚的畫面居然是在照雙耳)

右邊的半月型耳朵checked， 握手手拍打媽咪好可愛（這位麻迷沒救了）

兩個眼窩和眼珠兒也有照到～（我朋友的同事不知道有沒有做高層次檢查，因為小孩生出來後才發現沒有眼珠><）

下面這張好印象派… 照得角度也太妙，旁邊還有些奇妙的東西！

有看到兩個鼻恐和兩片嘴唇嗎？寶寶的柔軟度和在媽媽肚子裡呈現的各種姿態真是妙不可言….

 

然後就是許多媽媽們比較會看不懂的內臟器官，選幾張意思意思：

心臟-左心室血流流出追蹤

肺部-1

肺靜脈 (我原本一直以為是心臟血流耶)

肺靜脈血流（光要照這個就照好久，因為血管很細，寶寶一動就有可能抓不到）

冠狀動脈 (主動脈弧) 

冠狀動脈血流，藍色和紅色代表血流方向，而非動靜脈之分

胃因為有吞嚥羊水進去所以呈現黑色

脊椎骨側縱切面

居然給我趴著的小鬼…. 這張就可以很明顯地看出來跪著了吧！

脊椎骨從背面看 (前後切面)

從屁股下方看兩坐骨

 

兩邊腎臟血流

頭骨(未完全密合有接縫為正常)

臍帶連接處

臍動脈血流

 

其他器官照我就不放啦～ 我想大家應該也沒那麼有興趣吧XD

最後放一張可愛寶鼻的側臉，還有他一直想要把雙腳放到頭上的樣子～

可惜沒有拍到整個腳腳呀！現場看真的超好笑也超可愛的♡

 

 

雖然照了快四小時真的很累、一次要$3900也很貴，不過台兒真的照得非常仔細，報告也很快就拿到

相較於幾位朋友在不同醫院或診所只照半小時或一小時，醫生說明較少或只拿到少少的照片

我還是很開心自己選擇台兒來做高層次超音波～ 至少真的會覺得很專業也很放心唷！

如果有想要照高層次超音波的孕媽咪們，可以考慮一下台兒診所^^

 

 

喜歡這篇分享別忘記幫我按個讚或推推唷～

3Q!!

 

 

台兒診所

台北市104中山北路二段162號9樓(中山北路婚紗街段，太陽商業大樓，富邦銀行樓上)

電話：02-2586-7873

週邊停車不易，請多利用大眾交通公具。捷運至民權西路站下車，步行約5分鐘可達